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参加申し込み書
『中国香港薬膳国際大会参加ツアー
4日間』
私は、地球文化交流会主催の中国香港薬膳国際大会ツアーに参加いたします。
2000年 月 日
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名 前
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ふりがな 会員・非会員
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性 別
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男 ・ 女
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住 所
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〒 −
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TEL
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FAX
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生年月日
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西暦 19 年 ／ 昭和 年 月 日生
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満 歳
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パスポート
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有・無
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Ｎｏ．
有効期限 年 月 日
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職 業
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海外旅行
保険
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加入希望 します ・ しません
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同伴者
名 前
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ふりがな 会員・非会員
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性 別
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男 ・ 女
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住 所
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〒 − ※上記の方と同じ場合は記入しなくて構いません
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TEL
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FAX
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生年月日
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西暦 19 年 ／ 昭和 年 月 日生
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満 歳
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パスポート
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有・無
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Ｎｏ．
有効期限 年 月 日
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職 業
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海外旅行保険
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加入希望 します ・ しません
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旅行中
緊急連絡先
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ふりがな
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続柄
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TEL
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通信欄
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※ご意見・ご要望があれば自由にお書きください
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※プリントしてFAXしてください。→
FAX No. 03-3975-3927
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